Conférences et Conférenciers

L'empreinte numérique au cabinet dentaire : futur ou actualité ?

Cette communication aura pour but de montrer l'état actuel des possibilités cliniques de l'empreinte numérique en prothèse fixe et implantologie, de détailler les facteurs clé de succès de cette empreinte numérique. La procédure sera détaillée temps par temps au cabinet dentaire. La gestion du fichier réalisé sera illustrée en tant que flux numérique, mettant en évidence la collaboration étroite du prothésiste et du dentiste. Evolution ou révolution, le dentiste et le prothèsiste se doivent de suivre assidument les progres du numérique dans leur profession respective pour le succès des prothèses au bénéfice du patient.

NOUVEAUTES CFAO & LA PROTHESE IMPLANTAIRE DIGITALE

La technologie CFAO est en développement constant dans le marché dentaire. Grâce à sa vulgarisation et à la baisse de prix de ces matériels, elle entre aujourd'hui dans les petits laboratoires. Il ne s'agit plus seulement de productivité mais aussi d'une technologie qui vient en aide au prothésiste dans son exercice quotidien pour lui permettre de développer de nouveaux matériaux et de simplifier certaines étapes.

La prothèse implantaire n'échappe pas à ce constat, la CFAO vient nous rendre service, même si certaines tâches sont encore, pour le moment, difficiles à réaliser en interne. Nous aborderons la mise en œuvre du logiciel M-Plant dédié à la prothèse implantaire, ses possibilités, mais aussi ses limites provisoires et les alternatives qui nous sont proposées pour aller au-delà des possibilités internes.

Le département R&D (recherche et développement) de la société AmannGirrbach est en perpétuelle activité. Il nous propose des mises à jour de logiciels et de nouveaux produits révolutionnaires afin que nous puissions, en interne et avec le même matériel, accéder à davantage de possibilités. Je vous dévoilerai quelques futures applications qui nous seront bientôt proposées et vous démontrerai l'utilité de ces nouveautés en cours de développement.

En tant que passionné du travail manuel, des "astuces et des bidouilles" pour résoudre les cas difficiles qui me sont confiés, je vous proposerai de découvrir qu'il est possible d'être créatif avec un système CFAO comme le Ceramill Mall et d'imaginer les astuces nécessaires à tout bon prothésiste qui souhaite toujours dépasser les limites qui lui sont fixées.

Gestion de l'esthétique en prothèse implanto-portée : importance de la synergie entre le clinicien et le prothésiste.

L'obtention de résultats esthétiques exceptionnels est une demande quotidienne de nos patients, et le plan de traitement idéal pour y arriver n'est jamais qu'une simple marche à suivre. Que ce soit la conception prothétique, la préparation tissulaire, la prise d'empreinte ou encore le choix des matériaux, les avantages et inconvénients techniques au laboratoire et au fauteuil s'entrecroisent continuellement. De même, le choix du plan de traitement idéal fait intervenir plusieurs acteurs aux expériences et préférences diverses, mais qui auront tous un rôle important à jouer dans le succès final. Cette présentation mettra l'emphase sur l'importance du travail d'équipe et de la bonne communication entre le prothésiste dentaire et le chirurgien-dentiste afin d'obtenir des résultats optimaux lors de travaux prothétiques où la réussite esthétique est, pour le patient, un facteur déterminant.

Des nouvelles techniques… Faire un choix, oui mais Comment ?

Définir ses priorités, 'être attentif à ne pas diluer son savoir-faire ' cibler quel type de prothèse nous fabriquons, quelle est la clientèle du laboratoire, quels sont les perspectives du marché… L'équilibre financier du laboratoire est à prendre sérieusement en compte dans le choix du système. L'investissement sera donc adapté à la taille de l'entreprise sans oublier l'entretien et les consommables. La maîtrise du numérique n'est pas une option mais une obligation afin de répondre aux besoins du praticien et notamment avec la diffusion des systèmes d'empreintes numériques. Demain se prépare donc, aujourd'hui !

Procédé par fusion laser : économie de temps et d'argent grâce à la FAO (Fabrication Assistée par Ordinateur)

• LaserCUSING® - une technologie de fusion laser métal de Concept Laser qui permet de fabriquer des piliers, des couronnes, des châssis métalliques et des prothèses dentaires, à des coûts économiquement compétitifs par rapport aux méthodes traditionnelles.
• Présentation de la société Concept Laser.
• Description de la technologie LaserCUSING® et des machines.
• Matériaux rematitan® CL et remanium® star CL de Dentaurum.
• Analyse économique et présentation d'échantillons.

Planifier pour sécuriser, usiner pour pérenniser », "Better plan to be safe, better be precise to last

Les restaurations prothétiques CAD/CAM, représentent l'avenir dans le domaine de l'implantologie restauratrice, grâce aux barres usinées et aux piliers implantaires personnalisés. La société Dentsply avec Degudent et Compartis propose aujourd'hui aux praticiens de bénéficier de tout leur savoir faire en termes de prothèses implantaires et d'usinage grâce à une très large gamme de produit de haute précision. Cette technologie de pointe constitue une avancée pour les superstructures, en proposant des protocoles de laboratoire plus simples pour la fabrication de prothèses complètes et hybrides fixes. Comparativement aux solutions conventionnelles de coulée proposées au laboratoire, la barre usinée offre une structure monobloc usinée avec une excellente passivité. Ceci élimine le risque de fragilité dû au brasage ou à la soudure au laser. Une meilleure prophylaxie et une meilleure maintenance sont les autres grands avantages de la précision d'ajustage obtenue par ces procédés. Nous verrons au cours de notre exposé que l'utilisation de cette technologie s'intègre complètement à la planification assistée par ordinateur et la chirurgie guidée et permet une optimisation de nos plans de traitement implantaires tant dans leur préparation que dans la communication avec nos patients.

La Zircone au quotidien : Interface gestion du cosmétique, collage ?

Voilà plusieurs années que différents matériaux tout céramique ont fait leur apparition dans nos laboratoires et cabinets. Ce sont des produits techniques, exigeants, qu'il convient d'appréhender avec soins. Mais ce sont des matériaux magnifiques, fiables et parfaitement intégrables dans une production quotidienne. La zircone est certainement le plus technique de ces produits. Nous l'avons incorporé dans une production régulière, depuis plus de 6 ans. De réalisations simples à des cas très complexes, durant toutes ces années, nous avons testé les limites de ce produit somptueux. Jusqu'où est-il possible d'aller ? Est-il possible de se servir de ces produits pour remplacer le méta l? Dans quelles conditions ? En définitive, est-ce la fin du métal ? Au travers de très nombreux cas cliniques, d'études et statistiques, ainsi que des dernières données scientifiques, nous répondrons à ces questions.

La dentisterie implantaire et les techniques de réalisations par CAD/CAM : nouvelles relations cabinet-laboratoire ?

Présentation d'une réhabilitation mandibulaire complète par bridge transvissé céramique. Suite à une résorption osseuse importante, il est souvent nécessaire de mettre des implants entre les trous mentonniers. Six implants GC Aadva ont été mis en place. La conception d'une armature de bridge (complet tranvissé) peu paraître fastidieuse. Nous allons vous montrer que grâce aux techniques CAD CAM, il n'en est rien ! Le protocole de travail passant par de rigoureuses étapes de validations vous sera exposé pas à pas. L'étroite collaboration, entre le cabinet dentaire, le laboratoire et le centre d'usinage, étant l'assurance d'un résultat final aboutit.

Implant et réalisation des infrastructures par CADCAM : quels objectives cliniques, mécaniques et esthétiques ?

Les champs d'applications du CAD/CAM et de l'implantologie sont quotidiens et offrent un important confort pour les dentistes et les prothésistes dentaires. Aujourd'hui, une large diversité de possibilité tant technique qu'esthétique est proposée pour pérenniser les réhabilitations prothétiques implantaires. Comment en utilisant des techniques appropriées nous améliorons les caractéristiques mécaniques et esthétiques de nos travaux ? Les conférenciers en utilisant leur propre expérience clinique et prothétique vous exposerez leurs méthodologies et leurs résultats cliniques, mécaniques et esthétiques.

La pressée sur zircone

Nombreux sont ceux qui connaissent la technique et peu ceux qui la mettent en œuvre au sein de leur laboratoire Et pourtant … Notre laboratoire est « spécialisé » dans la réalisation de restaurations importantes, implanto portées, sur armature zircone. Comme tous, nous avons rencontré les écueils liés à la méconnaissance de ces matériaux nouveaux, à leur comportement et à leur liaison Aujourd'hui, nous pressons sur toutes les armatures plurales en zircone. Je vous ferai part de la manière dont nous procédons au laboratoire pour réaliser les maquettes en tenant compte du soutien à apporter au cosmétique, en passant par la reprise des formes des armatures en zircone et de leur finition, pour terminer par la réalisation de la pressée et de la stratification des diverses masses d'effets et incisales Je vous ferai part également de mes échanges et des travaux conduits avec le Professeur Susanne SCHERRER portant sur l'analyse de mes échecs et sur ses recommandations.

L'apport de la technologie au service de la prothèse.

Les patients sont de plus en plus demandeurs d'esthétique, d harmonie et de restaurations de même teinte que la dent naturelle. L'objectif de la dentisterie esthétique consiste à ne pas différencier les dents naturelles, des restaurations prothétiques tant au niveau des dents que des tissus mous.C est la raison pour laquelle on s oriente de plus en plus vers le tout céramique, car il se distingue par sa biocompatibilité et son comportement à la lumière donc proche de la dent naturelle. Les progrès techniques ont apporté de nouveaux concepts qui permettent de mieux gérer l'esthétique dentaire tant en dento-portée et ,implanto-portée. L'arrivée de NOBEL PROCERA outil idéal d'excellence dentaire, permet maintenant, de gérer toutes les défis esthétiques et la facilitée de gérer les matériaux avec une grande fluidité de travail, des empreintes aux restaurations provisoires , de la conception des piliers et de la sélection des matériaux jusqu'à la restauration définitive.

Dento-portée :

• Zircone, Alumine, Cobalt chrome, Titane, acrylique (telio) et couronne complète (IPS e.max CAD)
• Absence de corrosion.
• Réaction favorable des tissus.
• Joint prothétique juxta ou supra-gingival sans conséquence esthétique.
• Résultat de teinte très fidèle.

• Zircone, Titane
• Personnalisation anatomique des profils sur différentes marques d'implant (astra,straumann etc…. )
• PIB zircone sur pilier MUA
• Barre implantaire sur implant (toutes marques confondus)

Il était une fois la prothèse implantaire!

Tout a commencé il y a bien longtemps, alors que les prothèses implantaires se concevaient d'une toute autre manière. Il fallait être soit un surdoué soit un laborieux et ne pas avoir peur de passer des heures et des heures pour arriver à produire des armatures cohérentes et passives afin de ne pas mettre en péril les implants. Puis, est arrivé la CFAO. Bien sûr, au début nous recevions des produits bruts mais petit à petit il y eut de nettes améliorations. Aujourd' hui, avec NOBEL PROCERA™, nous pouvons demander à l'industrie de nous produire une gamme diversifiée d'éléments : des armatures sur piliers naturels, en chrome-cobalt, titane, alumine et zircone ; des armatures sur piliers implantaires dans les mêmes matériaux sauf l'alumine qui est trop fragile pour être transvissée sans risque de fractures. Le côté intéressant de cette fabrication est qu'au final, ces moyens de production nivellent les écarts entre les laboratoires de prothèses en les tirant vers le haut. La qualité de la production des infrastructures se trouve nettement améliorée : plus de porosité, plus d'armature voilé, etc... Le prothésiste peut se consacrer sans soucis à la partie la plus agréable de son travail : le cosmétique. Un autre point positif en prothèse implantaire réside dans la possibilité de produire des prothèses moins coûteuses grâce au titane usiné sur lequel on peut stratifier de la céramique.

Les solutions digitales : du cabinet dentaire au laboratoire de prothèse dentaire

La CFAO est synonyme de compétitivité et donc d'avenir. C'est pourquoi le laboratoire Ciaffoloni, soucieux de proposer à ses clients des solutions prothétiques de grande qualité a choisi de se lancer dans l'aventure du numérique en partenariat avec Straumann. Cette conférence vous apportera des informations sur la structure du laboratoire, pourquoi avoir fait le choix du numérique et comment l'avoir intégré aux activités, quelles ont été les actions de communication réalisées auprès de la clientèle pour expliquer les avantages de cette nouvelle technologie. L'intégration dans un second temps d'une station d'accueil des fichiers de prise d'empreintes numériques iTero, a permis au laboratoire de renforcer les échanges sur les cas cliniques et donc la relation de partenariat avec les praticiens. Cette présentation sera illustrée de cas cliniques qui démontreront la qualité des armatures obtenues grâce aux technologies numériques iTero et Straumann® CARES® Cadcam.

L'empreinte optique arrive à grands pas, elle a fait ses preuves, différents systèmes sont aujourd'hui opérationnels. Ce n'est plus une vue de l'esprit que de croire à son utilisation quotidienne dans notre pratique. Je souhaite, au travers de mon activité professionnelle de prothésiste dentaire, décrire, décortiquer, expliquer et convaincre que cette nouvelle façon de vivre la réalisation d'une pièce prothétique au laboratoire depuis l'arrivée d'un fichier issu d'une caméra 3D en passant par sa conception et les différentes phases de fabrication est un nouvel atout formidable pour notre profession. L'empreinte optique et toute la technologie qui l'accompagne apporte des améliorations considérables dans les différents domaines que sont la précision dans l'ajustage et dans l'occlusion, la rapidité d'exécution, la vue d'ensemble sur la conception d'un projet prothétique à réaliser, le confort de travail etc. Notre profession change, c'est inéluctable et ceux qui ne s'adapteront pas à cette évolution risquent de voir péricliter leur activité tant sur le plan qualitatif que économique.

Le Cad-Cam au laboratoire
Intervenants : Jean Christophe Delaye, Bertrand Dupuy
Voilà 6 ans que nous avons introduit la CFAO ouverte. Cette démarche a non seulement initié le succès de la CFAO mais des laboratoires l'utilisant. D'abord orientée vers la prothèse fixée, la CFAO s'est développée dans de nouvelles technologies telles que la prothèse partielle amovible et l'orthodontie… Nous vous proposons de venir débattre des possibilités actuelles et futures de la CFAO dans vos laboratoires .

Communications Cabinet dentaire-Laboratoires avec l'empreinte numérique
Intervenant : Georges Bourrelly
L'évolution des technologies due à la CFAO est remarquable. Mais l'évolution des mentalités et des comportements l'est bien plus encore. Le futur des cabinets dentaires et des laboratoires passera par la planification des restaurations et les échanges de points de vue. C'est ce qui mettra le patient en confiance et l'incitera à se faire soigner en France. Une prothèse est le fruit d'une collaboration entre un patient, un dentiste, et un prothésiste…L'empreinte numérique est un formidable moteur de croissance; elle doit être ouverte et s'inscrire comme une aide à la communication. Nous verrons différents systèmes et la manière dont vous pouvez les faire communiquer et les utiliser avec votre CFAO au laboratoire.

EOS: Solution e-manufacturing pour la restauration dentaire.
Avec l'EOSINT M270 EOS offre un solution complète pour la fabrication de chapes de couronnes et de bridges, par fusion laser directe de poudre Chrome-Cobalt médical, certifiée CE. La suite logicielle intégrée permet une préparation rapide des données et le placement automatique des éléments dans la machine pour un lancement rapide de la production.

Exactitude du scannage dans le processus CFAO (CAD/CAM). L'exactitude du scannage est important voire primordial pour la qualité des restaurations dentaires. Les besoins d'exactitude dépendent extrêmement de l'application; on peut différencier entre chapes, piliers personnalisés, et structures transvissées. Les différents termes tels que répétabilité, précision, exactitude, ainsi que des standards pour tester les scanners dans l'industrie et le dentaire sont expliqués. Des moyens de test simples et avancés ainsi que des méthodes d'analyses seront présentés.